Le cause della deformità dei piedi possono essere diverse. Poiché il piede torto ostacola la deambulazione, il trattamento è assolutamente necessario. In questo articolo vi presentiamo i metodi più comuni.
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1. Il piede torto è una varietà di deformità del piede.

Se il bambino soffre di piede torto, i piedi sono gravemente deformati. A causa della mancanza di forza muscolare, il piede è girato verso l’interno con le piante dei piedi rivolte verso l’alto. Inoltre, le gambe sono estremamente arcuate. Il piede torto è una combinazione di diverse deformità.
Ciò significa che molti dei bambini colpiti ne hanno una:

• piede a punta (tallone rialzato)
• piede falciforme (l’avampiede devia verso l’interno) e
• piede cavo (inarcamento estremo del collo del piede).

Il piede torto è una delle deformità più comuni che si verificano nei neonati. Nella maggior parte dei casi, il piede torto è congenito. Solo in pochi casi si sviluppa nel tempo a causa di un difetto dei nervi, di disturbi circolatori o di lesioni ai muscoli del polpaccio.

La deformità può interessare uno o entrambi i piedi. Se il piede torto non viene corretto, il bambino può muoversi solo sul bordo del piede. Questo di solito provoca un forte dolore. È quindi urgente una terapia adeguata. Poiché i piedi dei bambini sono ancora molto flessibili, ci sono ottime probabilità che la deformità possa essere curata.

Alcuni bambini non soffrono di un “vero piede torto”, ma di una posizione del piede torto. In questo caso, gli specialisti possono portare il piede nella posizione corretta applicando una leggera pressione.

2. l’origine del piede torto non è ancora del tutto chiarita

Come e perché si sviluppi un piede torto non è ancora stato completamente spiegato. Tuttavia, i medici ritengono che diversi fattori possano esserne responsabili.
Le cause possibili sono le seguenti:

• Il bambino subisce una torsione nel grembo materno che limita la crescita delle gambe.
• Una mancanza prolungata di liquido amniotico
• Danni cerebrali nella prima infanzia dovuti alla mancanza di ossigeno
• Sindrome della banda amniotica (difetti congeniti alla nascita che si verificano durante la gravidanza)

Poiché il piede torto è più frequente in alcune famiglie, gli scienziati ritengono che anche i difetti genetici siano responsabili del suo sviluppo. Anche le complicazioni durante la gravidanza possono svolgere un ruolo importante.

Attenzione: il piede torto può svilupparsi anche se la madre fuma durante la gravidanza.

3. è meglio iniziare il trattamento subito dopo il parto

In molti casi, il piede torto congenito di un bambino viene rilevato già durante l’ecografia. Tuttavia, per valutare con precisione il tipo e la gravità della deformità, è sempre necessario eseguire una radiografia dopo la nascita. In alcuni casi si esegue anche un esame ecografico o una misurazione dinamica della pressione del piede.

È inoltre importante iniziare il trattamento il prima possibile. Solo così si possono ottenere i migliori risultati.
Di seguito vi presentiamo i due metodi di trattamento più comuni.

L’obiettivo del trattamento è che il bambino sia in grado di camminare senza limitazioni e di indossare poi scarpe normali. Nella maggior parte dei casi, i bambini colpiti possono persino praticare sport come tutti gli altri.

3.1 Trattamento del piede torto del bambino con il metodo Ponseti

Già neglianni ’50 il medico spagnolo Ignacio Ponseti sviluppò un metodo per trattare con successo il piede torto. Tuttavia, solo quando la terapia ha ottenuto grandi successi nei paesi anglosassoni, è stata sempre più utilizzata anche in Germania.

Iltrattamento consiste nel rimettere in forma i piedi con l’aiuto di un gesso. Poiché le ossa, i legamenti e i tendini di un bambino sono ancora molto morbidi, questo metodo non provoca alcun dolore. Il gesso viene sempre rinnovato dopo qualche settimana. La frequenza con cui è necessario farlo dipende principalmente dalla gravità della deformità. In media, sono sufficienti da tre a otto gessi.

Dopo iltrattamento con il gesso, il bambino deve indossare una stecca 24 ore su 24 per diversi mesi. Negli anni successivi, il bambino dovrà ancora dormire con questa stecca durante la notte.

Il metodo può essere ulteriormente supportato da massaggi e fisioterapia speciale.

3.2 Nei casi più gravi, solo l’intervento chirurgico può essere d’aiuto.

Se un metodo non invasivo non porta al successo, il piede deve essere raddrizzato con un intervento chirurgico. Questo vale anche se il piede torto si ripresenta nel tempo. La cosa più sensata è effettuare l’operazione quando il bambino ha circa 3 mesi. Durante l’intervento, il tendine d’Achille viene allungato. Inoltre, vengono corretti i muscoli responsabili.

Tuttavia, il metodo Ponseti è ancora l’opzione più promettente, tanto che solo il 10-15% circa dei bambini trattati deve ancora sottoporsi a un intervento chirurgico.

4. consigli di lettura: Ulteriori informazioni sulle deformità del piede nei bambini