In media, dalla fecondazione al parto passano 38-40 settimane di gravidanza. In questo lasso di tempo si effettuano 10-11 visite di controllo e 4 ecografie. In media, ci si reca dal ginecologo ogni 4 settimane nei primi due trimestri e ogni 2 settimane dal terzo trimestre in poi.

Questo periodo emozionante può essere suddiviso in diverse fasi. I trimestri offrono un orientamento di massima, ma uno sguardo più preciso alle diverse fasi di sviluppo della gravidanza è offerto dal raggruppamento in settimane di gravidanza (abbreviato anche SSW). In questo articolo dividiamo la gravidanza in 5 fasi e indichiamo le fasi più importanti per voi e per il vostro bambino in crescita.

1. ogni gravidanza è diversa

Non solo ogni donna vive la gravidanza in modo diverso, ma ogni nuova gravidanza è vissuta in modo diverso anche dalla futura mamma. Naturalmente, ciò dipende dall’età della gestante e dalle circostanze esterne. Per alcune donne, il decorso della gravidanza è associato a gravi disagi fisici, mentre altre notano solo piccoli inconvenienti e non subiscono i comuni “effetti collaterali” come nausea, bruciore di stomaco e ritenzione idrica eccessiva.

Tuttavia, la situazione può cambiare completamente entro la seconda o la terza gravidanza, per cui ogni gravidanza è unica come il bambino che produce. Settimana dopo settimana, il corpo cambia e compaiono nuovi sintomi, mentre altri scompaiono .

Le mamme alle prime armi, in particolare, sono spesso confuse e sopraffatte dalle diverse fasi del processo di gravidanza, con i relativi appuntamenti ed esami. La panoramica che segue ha quindi lo scopo di fornire alcuni indizi su quali cambiamenti fisici aspettarsi e su quando si svolgono gli esami più importanti.

A proposito, la gravidanza può essere misurata in mesi o settimane. Tra i medici e le ostetriche, tuttavia, è comune contare in settimane.

2. 1ª-8ª settimana di gravidanza: dalla fecondazione al primo battito cardiaco

È opinione comune che la prima settimana di gravidanza inizi con la fecondazione dell’ovulo. Tuttavia, poiché la fecondazione non può mai essere calcolata con precisione al 100%, i ginecologi iniziano a contare le settimane di gravidanza dal primo giorno dell’ultima mestruazione, per cui al momento del concepimento si è già incinta di 3 settimane : sembra complicato, ma rende più facile pianificare il decorso della gravidanza e calcolare la data del parto .

Nei primi giorni la gravidanza rimane nascosta alla donna, ma iniziano già a verificarsi alcuni cambiamenti ormonali:

SSW	Visite ginecologiche	Sintomi fisici	Altro
1°-4° SSW	non si manifestano fino a quando il test di gravidanza non è positivo	Sensazione di tensione nella parte inferiore dell’addome, tensione ai seni	L’assenza di mestruazioni, in particolare, spinge molte donne a fare un test di gravidanza. È meglio assumere l’acido folico fin dal momento in cui si desidera avere un figlio, ma in queste prime settimane bisogna assolutamente controllare l’assunzione!
5ª-8ª SETTIMANA DI GESTAZIONE	A partire dalla 6a settimana di gestazione è possibile effettuare una prima ecografia per confermare la gravidanza. All’8a settimana di gravidanza si effettua il primo controllo regolare. È possibile che si riesca a sentire il battito cardiaco dell’embrione. Esami del sangue e delle urine Facoltativo: test della toxoplasmosi, a pagamento, consigliato se si ha un gatto domestico o se si è a contatto frequente con altri gatti, poiché questi batteri vengono trasmessi attraverso le loro feci.	Sintomi tipici della gravidanza: nausea mattutina, forte stanchezza, gonfiore dei seni, aumento del volume del sangue del 30-40%, aumento del metabolismo, irritabilità. A partire dalla 5a settimana di gravidanza, un test di gravidanza è solitamente affidabile e può rilevare l’aumento del livello di beta-HCG nelle urine del mattino.	Anche se sembra troppo presto: trovate un’ ostetrica se volete essere accompagnate durante la gravidanza, il parto e il periodo post-partum. La possibile data del parto può già essere calcolata Rilascio del passaporto di maternità

3a 9-16a settimana di gravidanza: dal primo sguardo al bambino e decisioni difficili

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Queste settimane sono di solito le più impegnative dal punto di vista fisico e mentale per le donne incinte prima del parto vero e proprio. Non solo i sintomi della gravidanza sono ancora piuttosto gravi per molte donne tra la 9a e la 12a settimana di gravidanza, ma anche gli esami per le anomalie genetiche, come la sindrome di Down, hanno luogo intorno alla 13a settimana. Gli ormoni si riequilibrano gradualmente e molte donne avvertono un miglioramento dei sintomi, soprattutto verso la fine del 1° trimestre. Inoltre, il rischio di aborto spontaneo si riduce di molte volte dopo la 12a settimana, ed è per questo che ora è possibile comunicare la gravidanza a parenti, amici e anche al datore di lavoro.

SSW	Visite ginecologiche	Sintomi fisici	Altro
9ª-12ª SETTIMANA	1. ecografia regolare: si vede il bambino per la prima volta e si può avere un’immagine del bambino 2° esame di screening	La placenta preme sulla vescica Aumento di peso dovuto all’aumento del volume di sangue Gonfiore e costipazione dovuti all’ormone progesterone Iperpigmentazione della pelle (ascelle scure, macchie sul viso, righe sulla pancia)	prima consultazione ostetrica Dovete informare il vostro datore di lavoro della vostra gravidanza
13-16 SSW	13a settimana: screening del primo trimestre: ecografia dettagliata che misura la translucenza nucale e lo sviluppo osseo. Non è un esame obbligatorio, i costi devono essere coperti dalla madre stessa! È possibile determinare il sesso del bambino Sono possibili ulteriori esami prenatali: amniocentesi, triplo test, prelievo dei villi coriali. 16. SSW 3° esame di screening	Dolore alla schiena e al bacino Perdita di capelli e pelle impura Stanchezza, spossatezza, mancanza di respiro Ritenzione idrica nelle gambe, vene varicose	Si consigliano ginnastica e yoga in gravidanza Iscriversi a corsi di preparazione al parto Partecipare agli screening in sala parto e scegliere l’ospedale per il parto

4. 17-24 settimane di gravidanza: la pancia cresce e aumenta

Il secondo trimestre è descritto dalla maggior parte delle donne come più confortevole e più facile: Gli ormoni si sono equilibrati, i disagi del primo trimestre diminuiscono, la perdita di capelli diminuisce e molte donne riferiscono di una pelle bella e rosea e del “bagliore della gravidanza”. Tuttavia, la pancia che cresce rivela anche le prime smagliature. Molte coppie approfittano di questo periodo per fare un altro viaggio di coppia nel corso dei mesi, poiché la pancia è visibile ma di solito non ostacola ancora i movimenti quotidiani.

SSW	Visite ginecologiche	Sintomi fisici	Altro
17-20 SSW	2a ecografia 4. screening	A partire dalla 20a settimana di gravidanza, molti avvertono già i primi calci del bambino. Il pancione di solito non può più essere trascurato Possono comparire le prime smagliature bruciori di stomaco dovuti alla pressione dell’utero in crescita sugli organi digestivi	Gli esercizi per il pavimento pelvico e lo yoga o il nuoto per le donne in gravidanza sono buone attività sportive.
21-24 SETTIMANE DI GESTAZIONE	5° visita di controllo Opzionale: test di tolleranza al glucosio	Notti agitate: il bambino dorme durante il giorno ma si muove molto di notte. Aumento di peso significativo	Maglie larghe, pantaloni comodi, leggings e forse anche calze antitrombo sono i vostri compagni costanti

5. 25-32 settimane di gravidanza: torna il disagio

L’esaurimento, la stanchezza, la sensazione di tensione al seno e la mancanza di respiro del primo trimestre sono ora sempre più evidenti nell’ultimo. Inoltre, si verificano le cosiddette contrazioni di prova, in cui l’utero si contrae simulando e allenando le contrazioni del parto. Normalmente queste contrazioni di prova non sono dolorose e si verificano a intervalli irregolari durante il giorno e la notte.

Attenzione: se queste contrazioni di prova compaiono regolarmente e sono associate a dolore, è necessario rivolgersi al medico.

Al 7° mese dovreste anche iscrivervi all’ospedale che preferite, anche se magari volete partorire a casa.

SSW	Visite ginecologiche	Sintomi fisici	Altro
25-28A SETTIMANA	28a settimana: 6a visita di controllo; d’ora in poi ogni 2 settimane Test anticorpale	Mal di schiena, spossatezza, respiro corto Formazione del colostro, possono uscire le prime gocce di latte materno	Inizio dei corsi di preparazione al parto Registrarsi in ospedale o in clinica di maternità, prestando attenzione a quanto segue: Tasso di parti perineali Tasso di parti cesarei Tasso di induzione del parto Rimozione della dimora Uso di antidolorifici È possibile far intervenire una propria ostetrica? Supporto per il parto in posizione eretta Opzioni di parto alternative (parto in acqua, ecc.) Possibilità di pernottare con il partner
29-32° SSW	3a ecografia 7°, 8° visita di controllo	I bambini prematuri hanno una probabilità relativamente buona di sopravvivenza a partire da questa settimana. L’addome è ora molto grande e pesante Andatura “traballante” perché le articolazioni si allargano per prepararsi alla nascita	Indossare l’attrezzatura di base del bambino: vestiti, cosmetici, culla, marsupio, imbragatura o carrozzina, tiralatte. Preparare la borsa dell’ospedale Documenti importanti: Passaporto di maternità, carta d’identità, certificato di nascita della madre, tessera sanitaria. Abbigliamento: magliette lunghe, camicie da notte, indumenti comodi, biancheria intima, assorbente premaman, accappatoio, calze calde, pantofole, bhs per l’allattamento, assorbenti per l’allattamento, assorbenti igienici Cosmetici: lozioni per lavaggi delicati, cure dentali, asciugacapelli, spazzola, creme, Per il bambino: body, tutina, cappellino, calzini, pannolini di stoffa e salviette, pannolini, seggiolino per il viaggio in auto Varie: portafoglio, musica, cibo per rinfrescarsi, anche per il partner.

6. 33-40esima settimana di gravidanza: ultimo sprint in dirittura d’arrivo

Nelle ultime settimane di gravidanza, tutto ruota intorno all’imminente nascita. Si devono fare le ultime 4 visite di controllo e si deve richiedere l’indennità di maternità. Per legge si ha diritto al congedo di maternità a partire da 6 settimane prima del parto e si può già stampare e compilare la domanda per l’indennità parentale e il congedo parentale.

Spesso queste settimane sono ancora piuttosto faticose, perché bisogna preparare e curare molte cose per il piccolo. Anche dal punto di vista fisico cambiano molte cose: la pancia si abbassa e scarica gli organi, si ingrassa in media di mezzo chilo a settimana e la circonferenza addominale aumenta per fare più spazio al bambino che cresce.

SSW	Visite ginecologiche	Sintomi fisici	Altro
33-36A SETTIMANA	9° e 10° controllo CTG: ascolto dei suoni cardiaci del bambino Striscio della gola con B-strep	Mal di schiena, mancanza di sonno, problemi a sedersi Minzione frequente Massaggio perineale, per evitare l’episiotomia	Richiedere l’indennità di maternità, l’indennità parentale e il congedo parentale o preparare i moduli. Bere un tè alle foglie di lampone, che favorisce le contrazioni. Scegliere i nomi
36-40ª SETTIMANA	11° e 12° controllo Se il bambino non è ancora nato dopo 40 settimane, le ostetriche e i medici consigliano l’induzione del travaglio nei giorni successivi.	Il bambino deve essere girato nella posizione della testa Alcune ostetriche possono anche girare il bambino nell’addome. Contrazioni uterine e pratica delle contrazioni Il tappo uterino si stacca Il sacco amniotico si rompe	Allattare al seno, chiedere informazioni all’ostetrica

Il parto, ovviamente, segna la fine della gravidanza. Le paure e le ansie che affliggono molte donne nelle ultime settimane prima del parto possono essere discusse con il medico o l’ostetrica e sono del tutto normali. Non dovete vergognarvi di parlare della vostra paura per il dolore imminente e parlatene anche con il vostro partner e i vostri amici. Spesso i consigli e le esperienze di altre madri sono di aiuto e possono sicuramente alleviare le vostre preoccupazioni.

7. Si può rimanere incinta con l’endometriosi?

In genere, in una donna sana in età fertile, la gravidanza ha un decorso normale. I medici riscontrano spesso l’endometriosi in donne con un desiderio insoddisfatto di avere figli, cicli irregolari e forti dolori mestruali. Normalmente l’utero si libera del rivestimento ad ogni nuova mestruazione, ma nelle pazienti affette da endometriosi tali parti del rivestimento uterino si trovano al di fuori della placenta vera e propria nell’addome. Questo provoca di solito forti dolori e garantisce un’alterazione dell’equilibrio ormonale. Se le parti di mucosa si accumulano sull’ovaio o sulla tuba di Falloppio, l’ovulazione e la fertilità risultano compromesse .

Tuttavia, l’endometriosi non esclude necessariamente una gravidanza. L’età della donna, la gravità dell’endometriosi e il suo stato di salute generale sono aspetti importanti che possono rendere la gravidanza più facile o più difficile. Dovete discutere con il vostro ginecologo il vostro caso e in che misura potete trarre beneficio dall’asportazione chirurgica dell’endometriosi.