Durante la gravidanza, le future mamme si preparano con varie misure per ridurre il dolore e i possibili rischi durante il parto. Una di queste misure è il massaggio perineale , che previene le lacerazioni perineali durante il parto e riduce anche il disagio dopo la nascita .

Abbiamo redatto per voi il seguente articolo su come eseguire correttamente il massaggio perineale e su quando iniziare a praticarlo.

1. L’episiotomia viene praticata nel 60% dei parti.

Molte donne incinte si imbattono nelle lacerazioni perineali durante la gravidanza, durante la ricerca del processo di nascita. Perineo è il termine usato per la sezione tra la vulva e l’ano, che è coperta da un sottile strato di pelle come un piccolo ponte. Se il perineo viene stirato troppo dalla testa e dalle spalle del bambino durante il parto, si lacera.

Poiché una lacerazione perineale si verifica nel 30% dei parti ed è estremamente dolorosa, spesso il medico la previene praticando un’episiotomia pulita. Tale episiotomia viene eseguita per precauzione in circa il 60% dei parti.

Ma cos’è in realtà l’ICD-10? L’ICD-10 è il sistema di classificazione internazionale delle malattie e dei problemi di salute. La lacerazione perineale alla nascita è classificata come “070” e compare sotto questo codice nella cartella clinica.

Lacerazione perineale VS episiotomia

Lacerazione perineale	Lacerazione perineale
Il perineo si lacera solo se necessario o non si lacera affatto.	Spesso incisione troppo grande
Guarisce molto bene dopo la sutura	Quasi indolore durante la contrazione
	Guarisce peggio

2. Il massaggio perineale prepara il perineo alla distensione durante il parto

Il massaggio perineale distende la pelle intorno al perineo e la rende più elastica. Questo semplice esercizio è raccomandato da ostetriche e medici ed è considerato molto utile per le donne in gravidanza perché la pelle del perineo diventa flessibile grazie al massaggio. Questo non solo facilita il processo di nascita per la madre, ma anche per il bambino.

Suggerimento: un olio a PH neutro, senza profumi, rende più piacevole la sensazione durante il massaggio e ha un effetto positivo sull’elasticità della pelle.

Il video seguente fornisce istruzioni su come eseguire al meglio il massaggio perineale:

2.1 Iniziare il massaggio perineale a partire dalla 34a settimana di gravidanza

Di norma, ginecologi e ostetriche consigliano di iniziare il primo massaggio perineale a partire dalla 36a settimana di gravidanza. Poiché molte donne hanno bisogno di tempo per conoscere il proprio corpo e il perineo, la 34a settimana di gravidanza è considerata da molti il momento migliore per iniziare.

Suggerimento: siate pazienti e iniziate il massaggio perineale a piccoli passi per preparare al meglio il corpo al parto imminente.

2.2 Sono sufficienti da cinque a dieci minuti di massaggio perineale.

Con quale frequenza si dovrebbe fare l’episiotomia? L’ideale sarebbe dedicare del tempo a massaggiare la pelle del perineo tre o quattro volte alla settimana. Bastano cinque-dieci minuti per ottenere l’effetto desiderato. Dopo la fase di familiarizzazione delle prime due settimane, acquisirete sempre più esperienza e imparerete cosa vi fa bene durante il massaggio. In questo modo potrete preparare il perineo in modo ottimale a partire dalla 36a settimana di gravidanza.

Se lo desiderate, potete coinvolgere anche il vostro partner nel massaggio perineale.

2.3 Il massaggio perineale regolare rafforza la relazione tra i genitori

Il massaggio perineale non solo aiuta a migliorare l’elasticità del perineo, ma ha anche altri effetti collaterali positivi:

• Rafforzamento della fiducia tra i due partner
• Esperienza intensiva per le donne in gravidanza
• Conoscere il proprio corpo
• Sensazione positiva grazie alla preparazione alla nascita

3. molte donne eseguono il massaggio perineale mentre sono in piedi nella vasca da bagno

L’olio di jojoba o l’olio di mandorle sono considerati un ausilio particolarmente valido per il massaggio perineale, ma anche l’ostetrica può darvi ulteriori consigli. Un ambiente rilassato è il presupposto fondamentale per il massaggio. Create un ambiente in cui vi sentiate a vostro agio, ad esempio con musica soft, candele e soprattutto pace e tranquillità.

Non esiste una posizione ideale per il massaggio perineale, poiché ogni donna si sente diversa e deve trovare la posizione giusta per sé. Tuttavia, alcune posizioni vengono scelte con particolare frequenza. Molte donne trovano il massaggio molto piacevole quando sono sdraiate. Altre donne, invece, si sentono più a loro agio in piedi e massaggiano il perineo appoggiando una gamba sul bordo della vasca o su una sedia.

Attenzione: soprattutto in bagno, assicuratevi di avere un appoggio sicuro senza il rischio di scivolare.

Il massaggio perineale deve essere eseguito sulla zona perineale esterna e interna con movimenti circolari delicati. Il massaggio deve essere piacevole e non deve causare dolore. Prendetevi tutto il tempo necessario per il massaggio e siate pazienti con il vostro corpo.
Una descrizione dettagliata dei movimenti durante il massaggio è disponibile qui.

Nelle ultime settimane di gravidanza, potrebbe essere difficile eseguire il massaggio perineale da sole a causa del pancione. In questo caso è opportuno coinvolgere il partner.

4. il parto in posizione accovacciata riduce le possibilità di lacerazione perineale

Non esiste un’alternativa al massaggio perineale, ma altre misure possono ridurre la pressione sul perineo durante il parto. Il parto in acqua allevia la pressione sul perineo perché l’acqua migliora l’elasticità dei tessuti. Poiché la pressione maggiore si esercita sul perineo durante la classica posizione di parto supina, molte donne scelgono di partorire in posizione accovacciata.

Anche la cosiddetta protezione perineale durante il parto può prevenire una lacerazione perineale: l’ostetrica sostiene il perineo applicando una pressione mirata. Gli impacchi caldi di caffè sono considerati un rimedio casalingo per la lacerazione perineale perché distendono la pelle del perineo.